Baza wiedzy , Ortopedia nogi , Ortopedia nogi , Specjalizacje
Możliwości leczenia operacyjnego uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego (ACL).
Należy pamiętać, że wskazaniem do operacyjnej rekonstrukcji uszkodzonego ACL nie jest jego zerwanie, lecz funkcjonalna niestabilność stawu kolanowego.
InternalBracing – najnowsza metoda leczenia operacyjnego ACL.
Jest to najnowocześniejsza metoda naprawy całkowicie uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego i wykonuje się ją podczas zabiegu artroskopii za pomocą specjalnej nici, wprowadzanej wewnątrz struktury więzadła, dzięki której lekarz operujący ma szansę „przyszyć” uszkodzony przyczep do elementu kostnego bez konieczności rekonstrukcji całej struktury więzadłowej i pobierania przeszczepu z innych tkanek.
Metoda ta ma niestety tylko jedno ograniczenie, gdyż można ją zastosować tylko u pacjentów, u których ACL oderwał się w miejscu przyczepu do kości. W przypadku zerwania na przebiegu swojej struktury np. w połowie swojej długości nie nadaje się do tego zabiegu.
Jeśli należycie do Pacjentów, którzy mogą być zakwalifikowani do rekonstrukcji metodą Internal Bracing to należy wykorzystać wygrany los na loterii. Rehabilitacja po takiej operacji postępuje dużo szybciej, pozostawione więzadło goi się dużo lepiej od przeszczepu implantowanego innymi metodami, więc całe leczenie jest krótsze i przyjemniejsze dla pacjenta.
Rekonstrukcja ACL za pomocą ścięgien mięśni półścięgnistego i smukłego.
Jest to najczęściej spotykana procedura operacyjnego leczenia więzadła krzyżowego przedniego. Polega ona usunięciu „rozszarpanych” resztek pierwotnego więzadła, pobraniu i odpowiedniemu przygotowaniu przeszczepu ścięgien dwóch mięśni (odcięte ścięgna odrastają u większości pacjentów w ciągu 2 lat) oraz zamocowaniu nowo wypreparowanej struktury implantami w miejsce zniszczonego więzadła. Przeszczep taki w przeciągu roku od zabiegu ulega przebudowie, uzyskując wytrzymałość porównywalną do oryginalnej struktury ACL.
Niestety tego typu operacja u osób rekreacyjnie uprawiających sport uniemożliwia ciężką aktywność fizyczną przez okres około 9 miesięcy i wiąże się z długotrwałą rehabilitacją.
~artykuł informacyjny